نام پدر: علی اکبر 

تاریخ تولد: 2-8-1346 شمسی
محل تولد: خراسان رضوی - کاشمر 
بسیجی-خدمه توپ
تاریخ شهادت : 4-4-1366 شمسی
محل شهادت : بانه-نصر4
گلزار شهدا: فدافن 
خراسان رضوی - کاشمر