نام پدر: قدرت
تاریخ تولد: 7-4-1346 شمسی
محل تولد: 
سرباز- خدمه توپ -قدر
تاریخ شهادت : 10-11-1365 شمسی
محل شهادت : هورالهویزه 
گلزار شهدا: کرکی
خراسان شمالی - جاجرم