نام پدر: جهانگیر
تاریخ تولد: 15-1-1347 شمسی
محل تولد: البرز - کرج
سرباز-خدمه توپ
تاریخ شهادت : 8-12-1366 شمسی
محل شهادت : سقز 
گلزار شهدا : یافت آباد 
تهران - اسلامشهر