نام پدر: رجبعلی
تاریخ تولد: 30-7-1344 شمسی
محل تولد: 
بسیجی-هدایت آتش
تاریخ شهادت : 5-4-1366 شمسی
محل شهادت :بانه-کردستان
گلزارشهدا:بهشت رضا(ع)
مشهد-خراسان رضوی